关于个人护理哲学的概念综合论文
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自传
我的名字是莉拉圣克莱尔。 作为一名从业者，我为自己设定了通过护理和家庭健康护理硕士课程的任务，以在我的职业生涯中取得成功并获得挽救人们生命的可能性。 我来自多米尼加共和国，在那里我接受了教育，然后是 1991 年至 1994 年第一次担任医学博士的经历。1994 年，我搬到迈阿密，在那里担任护理助理直到 2005 年。我曾在 Maxim Health 等中心工作过。 护理、Catalano 的护理登记公司和威彻斯特儿科。 我在 2004 年获得了护理学位，从那时起，我一直在不同诊所担任护理主任和注册护士。 它们是家庭家庭保健、Rubal 家庭保健和 GCA 服务公司。我于 2014 年毕业于护理科学学士学位，但自 2005 年 7 月以来，我一直在浸信会儿童医院担任注册护士。我在新生儿重症监护室工作。 单位 (NICU)，它让我有机会发展我在 ICU 领域的技能。
我在家庭护理方面的职业目标可以描述如下。 我希望我在职业上表现出高成就和成功，我可以要求医院的主要家庭护士的职位。 我还计划对家庭护理质量的分析和评估、在护理中引入现代医学技术的实际工作进行研究。 但对于各级护士来说，更高的职业生涯是在医学院接受培训和接受医学专业。 我已经在专业活动的某些方面拥有技能，我希望它们能得到更好的发展。 它们是患者护理、重症监护、伤口护理、透析、高频呼吸机患者、IV 治疗、主管护士和新生儿复苏。 另外，我想学习和练习新技能。 不幸的是，我没有任何国际经验，但我希望在其他国家工作，分享经验并克服新的挑战。 这将帮助我提高我的技能并达到新的职业高度。 这就是为什么我想攻读护理高级学位的原因。
元范式
元范式是一套概念和理论，它给出了对一门学科的最广泛的看法。 在护理的背景下，元范式提供了管理护理参与的概念的一般概述。 护理的元范式包括四个显着的，即：护理、健康、环境和人员/患者/客户（McKenna、Pankhihar、Murphy、
& 麦肯纳，2014）。 这些是护理事业中明显的变量。 在定义护理需要时，它们是至关重要的变量。
人/客户/患者
当涉及到人时，他们被视为护理事业接收端的个体（McKenna 等人，2014 年）。 在进行护理时，必须清楚地定义手头的“人”，以确保所采取的行动和不作为满足被处理患者的要求。 作为 FNP，有必要明确定义相关人员以提出相应的先决条件。 很好地了解指定的家庭将有助于确保所提供的服务满足他们的独特需求。 全面的护理从详细和包容的准备开始。 因此，在实际服务之前确定任何护理工作的目标群体至关重要。 对初级保健接受者（人员/患者）的明确定义与所提供的服务一样重要。
环境围绕着所有在疾病和康复过程方面与患者健康状况重要且相关的因素展开（McKenna 等，2014）。 相关护士应确保他或她熟悉患者的环境，从而处于更合适的位置，以提出处理这种情况的相关策略。 这需要识别内部环境，其中包括患者体内可能对疾病和康复程度产生影响的因素。 一个很好的例子是患者的态度可能会抑制或支持患者的康复概率或其他方式。 就外部环境而言，需要熟悉影响其生活方式的患者周围环境，这在大多数情况下会导致许多生活方式相关的疾病。 识别和欣赏主要外部和内部因素的主要目的是帮助相关护士想出最合适的方法来帮助患者快速康复。 作为 FNP，基本环境是家庭单元，应进行彻底分析，以确保确定所有现有变量。 这将确保该一种提供包容性和全面的医疗保健服务。
健康
这是客户在健康状况和获得医疗保健服务方面的关联性方面的健康程度。 这种元范式需要患者的健康和整体健康，即他或她的健康状况和任何其他相关因素。 这些可能包括精神稳定、智力健康、情感等等。 护理参与的核心是促进健康（Murphy & Smith，2013）。 因此，一名执业护士，确定患者的健康状况不仅对改善患者的医疗保健状况至关重要，而且还可以帮助眼下的护士满足作为执业护士的主要期望。 作为 FNP 需要一个人清楚地了解相关家庭的健康状况，以帮助他或她以正确的方式提供所需的服务。
调护
护理需要个人开始执业所需的所有专业技能和知识。 值得一提的是，熟练的护士是改善患者福利的中心（墨菲和史密斯，2013 年）。 此外，护士应该具备补充技能，以确保他们与患者建立健康的关系。 建立的密切联系对于赢得患者的信任至关重要； 这是一个重要的现象，在创造良好的交流中至关重要，让患者可以随意向相关的护士提供所有相关信息。 这反过来又使手头的护士在证明将满足手头医疗情况的相关服务方面处于更好的位置。 在 FNP 的背景下，需要通过人际关系技术来补充正式的护理技能，这些技术对建立和维护护士家庭接触的永久性至关重要。
两个特定于实践的概念
家庭护士从业者 (FNP) 需要以家庭为中心的方式提供医疗保健服务。 它需要为家庭单位提供一生的医疗保健服务。 因此，这要求 FNP 的承诺以研究和关系建设为中心。
关系建设
为家庭一级的人们提供医疗保健服务需要进行健康的交流，这对于维持有关家庭与 FNP 之间的联系至关重要（Neal-Boylan，2011）。 信任对于实现和提高提供以家庭为中心的医疗保健服务所需的密切联系至关重要。 一个很好的例子是，在一个家庭可以舒适地依赖单一的 FNP 从业者来获得健康福利之前，他们必须确保相关护士是他们可以信任的人。 维护利益单位和 FNP 之间的牢固联系是通过良好关系建立的强大纽带。 这需要合格的 FNP 所期望的稳固的关系构建技术。 他或她必须能够确定在教育家庭成员以保证他们良好的健康状况所需的最佳做法方面遵循的最佳方法。
关联假设
- 信任是增强 FNP 与相关家庭之间密切联系的永久性的重要组成部分。
- 预计 FNP 将在其一生中为有关家庭成员提供医疗服务。
- 患者对执业护士的信任在使患者能够提供所有相关医疗信息方面发挥着重要作用。
- 在 FNP 中，建立关系是相关护士的一项重要技术。
研究
作为 FNP，必须识别和欣赏与家庭成员密切相关的各种社会、文化和个人意识形态。 研究以遗产评估的形式对 FNP 变得很重要，因此目的是确定目标家庭单位密切持有的信念。 在与家庭成员打交道时，需要考虑每个家庭都有独特的做法，因此，如果 FNP 以可接受的方式提供医疗保健服务，则要求 FNP 完全熟悉他们（Neal-Boylan，2011）。 一个很好的例子是 FNP 正在与具有不同信仰和文化的家庭打交道。 熟悉不同方面将有助于获得全面的帮助。 此外，确定普遍的信念可以指出可能导致家庭成员患有疾病的可能的漏洞。 因此，社会研究是 FNP 领域的一个重要方面。
关联假设
- 全面的家庭医疗保健基于知情的家庭导向方法。
- 每个家庭都有独特的信念和实践，因此需要独特的制定战略和行动，以满足独特的需求。
- 从事护理工作的最有效方式应以证据为基础，从而满足当前的要求。
- 成功的护理工作应以患者为中心，以护士的专业专业知识为导向，并以一套道德准则为指导。
对实践特定概念的支持性理论
佩普劳的人际关系模型（关系建设）
成功的 FNP 参与的中心是改善了患者与护士之间的关系（关系建设）。 这需要 FNP 加强与目标家庭的关系，以创造一个可以获得适当医疗护理的环境。 本着同样的精神，佩普劳的人际关系模式要求护士和客户之间的合作（Murphy & Smith，2013）。 此外，它指出了执业护士在创造和维护这一重要关系方面所扮演的公认特殊角色。
莱宁格文化关怀多样性和普遍性理论（研究）
如前所述，以遗产评估形式进行的研究对于确定各个家庭密切持有的潜在文化信仰对于 FNP 至关重要。 Leininger 的文化关怀多样性和普遍性理论强调，每一种文化实践都包含某种形式的关怀（Murphy & Smith，2013 年）。 该理论要求有必要欣赏手头文化的关怀方面，以确保医疗保健服务在健康促进事务方面携手并进，而不是以相互竞争的方式工作。
跨文化护理、健康促进模型、技能获取、角色理论和变革理论的概念如何与我的哲学和实践完美融合？
跨文化护理是一种以以流行文化为中心的事物的方式来利用护理服务的艺术。 健康促进模型鼓励护理方面激励患者重新调整他们的特定行为。 它鼓励卫生工作者更多地参与预防措施（墨菲和史密斯，2013 年）。 另一方面，技能获取需要通过该领域的指导和现实将获得的知识相关联。 这使护理专业的学生能够更好地处理现场需求。 变革理论要求在人力资源中重新调整有助于满足所需的变化以应对健康挑战。 作为一名潜在的 FNP，在为不同的文化家庭提供健康服务时，需要始终掌握有关手头文化的知识。 角色理论提出了获得的技能和分配给护士的责任，以及他们对相关患者的促成因素。
一旦熟悉了文化信仰，就有可能确定有关家庭的文化习俗的潜在差距，从而引导他们走上最佳的前进道路。 这将有助于 FNP 影响相关家庭进行医学上期望的行为改变，以提醒他们不要发生可预防的事件。 参加免费课程并对循环道德医疗保健提供的事项进行勤奋的研究将有助于获得与应对医疗服务领域预期挑战相关的技能的技能获取。 变革理论对于确保护士能够在确保他们提供相关医疗保健服务方面的技能和承诺方面做出必要的改变至关重要。
什么研究支持这些理论和概念
上述理论的一个共同点是以质量以患者为中心的医疗保健服务的护理参与。 全面且与卫生行业需求相关的医疗保健服务。 这在当前需要支持基于证据的护理实践的鼓动中非常明显。 这是为了确保护理阵线确实以友好的福利方式提供服务（Melnyk & Fineout-Overholt，2011）。 所有护理行动都应旨在维护包容和响应医疗保健行业现实的高效和全面的护理。
我如何将角色和变革理论整合到我的专业实践中，这些理论如何应用于我实践的组织？
确定一个人作为护士的角色并获得相应的资格对于确保以正确的方式为患者提供所需的帮助至关重要。 作为一名护士，清楚地了解您的角色可确保一个人重新调整他/她的行动以满足指定的角色。 另一方面，变革理论要求人力资源的不断变化，以确保所提供的服务能反映出所需的需求。 在个人层面上，应该继续注册提高一个人努力处理他/她的角色的能力的课程。 在组织的背景下，确保所有护士都有明确的工作描述以确保每个卫生工作者都能获得最大的产出至关重要。 变革是以正确服务和正确方式提供的组织的重要组成部分。 因此，有必要不断确保护士始终具备相关技能。 坚持这两个要求将确保一个医疗保健服务组织处于有利地位，可以在当时提供有用的健康护理服务。
参考文献
McKenna, H. P., Pankhihar, M., Murphy, F., & 麦肯纳，H. P. (2014)。 护理模型、理论和实践的基础（第 2 版）。 西萨塞克斯郡奇切斯特：威利·布莱克威尔。
梅尔尼克，B.M.，& Fineout-Overholt, E. (2011)。 护理与循证实践 医疗保健：最佳实践指南。 宾夕法尼亚州费城：Wolters Kluwer/Lippincott Williams & 威尔金斯。
墨菲，F.，& 史密斯，C.（2013 年）。 护理理论和模型。 加利福尼亚州洛杉矶：圣人。
Neal-Boylan, L. (2011)。 家庭护士从业者的临床案例研究。 西萨塞克斯郡奇切斯特：John Wiley & 儿子。
